なぜ、発達凸凹の子どもたちに運動が必要なのか？

軽度な課題だと「様子見」で終わってしまう子どもたち…

こんにちは！児童デイサービスCREDOで運動療育を担当している髙橋です。

発達凸凹を持つ子どもたちは、失敗経験がとにかく多くなりがちです。また、怒られる機会も多いため、自分に自信がなかったり、自尊心が低下してしまったり、消極的になったり…。

それが学校生活はもちろん、将来的には就労にも大きな影響を及ぼします。

『負けた原因はあなたのせい！』

集団活動で負けたときの原因を作ったとして責められる！？

実際に子どもたちの世界で起こっていることです。子どもは時に残酷で、思ったことをすぐに口に出してしまいます。

そのため、発達に特性を持つ（発達凸凹な）子どもたちは、体育や運動あそびの場面では、とにかく上手くいかないことや失敗すること、嫌な思いをすることが多い傾向にあります。

実は、このような問題は、昔からありましたよね？

それを『運動神経が悪い』とか、『生まれつきだから仕方がないこと』、として放置されてきた歴史もあるのですが、その背景に神経発達症（発達障害）が隠れている可能性は十分にあります。

運動神経が悪いのは、発達性協調運動障がい（DCD）という発達障害が原因かもしれません。

発達性協調運動障がい？それってなんですか？

発達性協調運動障がい（DCD:Development Coordination Disorder）は近年、少しずつ関心が高まっている神経発達症（発達障害）の一つです。なるべく分かりやすくご説明しますね。

「発達性協調運動障害[DCD] 不器用さがある子どもの理解と支援 金子書房」参照

運動面で気になる子どもの実態

発達性協調運動障がい（DCD）は、発達障害の中の一つです。運動障害群、つまり運動面に課題がある障害だと位置付けられています。

注意欠如・多動性障がい（AD/HD）、自閉症スペクトラム障がい（ASD)、限局性学習障がい（SLD）との併存性も高いことが知られています。つまり、ADHDやASDの子どもたちの運動神経が悪いのはDCDが原因の可能性が高いということです。

DCD（発達性協調運動障がい）の子どもたちは、知的能力に問題がなかったとしても、幼児期から協調運動を必要とする日常生活動作が著しく劣る状態にあります。

例えば、不器用さが目立ったり、全身運動がぎこちなかったり、手先の器用さがなかったり…。

その結果、成功体験がなかなか得られずに、チャレンジしていく意欲をなくしてしまうかもしれません。私たちは、そこを一番問題視していて、自信を回復させたり、無くさないために運動療育を用いて改善に励んでいます。

確かに、うちの子は運動が苦手で、失敗して周りに笑われるのが嫌で挑戦するのも嫌がります。

アスレチックに連れて行っても、怖がったり、遊ぶのを嫌がる遊具もあります。

発達性協調運動は、精通した医師に診断してもらって初めてはっきりします。ここでは、発達性協調運動障がいが疑われる症状の中から関連がありそうな実態を簡単に説明します。

まずは、低学年で学校の先生が気になる実態から

この辺りの課題は、あるあるですよね。相談に来られるお母さんからもよく聞かれる悩みです。

また、家庭内では次のような課題も結構多くあります。

その結果、失敗経験が積み重なり、怒られたり、自分のことが嫌いになったり…。その結果、子どもたちは、

となりがちです。

小学校では、普通級でなんとかなっていても、3・４年生（中学年）になると、学校生活でも問題がどんどん深刻化するケースも見受けられます。

こういったことが積み重なり、最初は、「今日は、学校に行きたくない」と学校への行き渋りが見られ、最終的には不登校になるケースもあります。

親御さんも、ダメだと分かっていてもついつい感情的に怒ったり、『子どものため』にと無理に学校に行かそうと頑張ってみたり。

それで親子共に疲れてしまうというケースも見受けられます。

周りに理解されない！？運動面の困難さ

これまで上げてきたことが子どもに起こると、本人はかなりのストレスを抱えています。

おまけに運動面の困難さは周囲から理解が得られづらく、時には周りからのからかいやいじめの対象となることもあります。

そのため、DCDなどによる運動面の困難さがある場合は、早期発見、早期支援が大切です！

必要であれば、療育計画をたて、専門機関との連携のもとに療育や訓練を行うことを強くオススメします。

育む環境

体を器用に動かすことができるようになるためには、各身体部位が協調しながら動きを調節しあう協調運動が必要です。

協調運動が苦手な子どもたちにとって、運動あそびの中で、平均台、ジャングルジム、前回り、的に向かってボールを投げる、ボールを蹴るなど様々な運動を行うことが、各身体部位の動きを分化させる刺激になると考えられます。

• step.1

  情報収集

  

  同じ診断名であっても感覚統合の発達の状態は一人ひとり異なるため、ここの状態に合わせた丁寧な評価が必要となります。




• step.2

  子どもの遊び方や行動の観察

  

  ご家族から情報収集をするほか、多くの専門家は実際に子どもと関わりながら運動の器用さ、行動のまとまり、コミュニケーション能力など評価を行います。




• step.3

  アセスメント（評価・解釈）

  

  様々なアセスメントを行い、評価結果を整理し、子どもの主訴を中心に感覚統合の発達の偏りが子どもの行動にどう関係しているかを解釈します。

• step.4

  個別支援計画の作成・運動療育スタート

  

  評価結果とその解釈を保護者にわかりやすく説明し、個別支援計画を作成します。計画に基づき、実際に放課後等デイサービスでの運動療育（運動遊び）を実施していきます。

• 

  バランス能力

  平均台などの上で不安定な体幹でも動きを継続する能力を育む

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  リズム化能力

  動きをまねしたり、イメージを表現する能力を育む

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  分化能力

  手や足・用具等を精密に操作する能力を育む

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  定位能力

  相手やボールなどと自分の位置関係を性格に把握する能力を育む

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  反応能力

  合図に素早く正確に対応できる能力を育む

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  変換能力

  状況に合わせて、素早く動作を切り替える能力を育む

• 

  連結能力

  関節や筋肉の動きをタイミングよく同調させる能力を育む

子どもの自己否定感が強くなる前に

これまであげてきたような運動自体の問題だけではなく、先生に言われた通りに動けない、体育の時間に自分の思った通りにならないと感情が崩れる、ルールに厳格すぎて友達とトラブルになる、じっとその場にいられないなどの行動上の問題も上がり、多くの子どもたちが自己否定的な感情をいただきやすくなります。

発達初期のできるだけ早い段階で支援ニーズを把握し、必要な支援を行えることは、子どもの自己評価を低下させることなく、様々な課題への取り組み意欲を構築していくとに関連しています。

お子様の実態で気になることがある方は、ぜひ一度ご相談ください。

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